通常說來,試管嬰兒長方案適用于那些卵巢功能較好的不孕不育女性。試管嬰兒長方案促排卵效果好,用藥比較好控制卵泡的生長,也并不會出現(xiàn)提前排卵的情況,從而有效的增加成功率。
是最最經(jīng)典的方案,也是全球的主打方案,穩(wěn)定性好,卵泡發(fā)育的同步性及胚胎質(zhì)量都不錯。一般在排卵后5天(或服用媽富隆等避孕藥剩5片時)開始每天注射短效的曲普瑞林,一般用半個月左右,達到降調(diào)標準后再同時加入長卵泡的藥物直至卵泡發(fā)育成熟。
簡而言之,長方案是一個完全藥物控制的周期,其特點是可控性高,卵子早排風險低,大小相對均勻,體內(nèi)激素水平穩(wěn)定,獲得的卵子數(shù)目較多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。不足之處在于用藥時間較長,費用相對較高,卵巢過度刺激風險大,治療的舒適度下降。
長方案適用人群
一般來說,年齡小于40歲,基礎(chǔ)FSH10mIU/ml、竇卵泡數(shù)8個的患者,選擇長方案,其中對于多囊卵巢綜合征患者,采用雙壓長方案;長方案為試管嬰兒促排卵中最常見、最經(jīng)典的一種方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此應(yīng)用廣泛。
試管嬰兒長方案通常是在前次月經(jīng)周期的第21天(稱為黃體中期)開始使用GnRHa,GnRHa使用的第10天,也就是這次月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物。之后就需要不定期的開始監(jiān)測卵泡的生長情況,同時抽血來測定雌激素含量。根據(jù)B超以及雌激素的結(jié)果判斷卵巢對于藥物的反應(yīng)同時以此來調(diào)整促排卵藥物的使用劑量,一直到醫(yī)生說卵泡已經(jīng)成熟,然后在當天(一般在晚上)注射10000IUHCG來促使卵子成熟;等到HCG注射36小時后(HCG注射日的第3天早上8點)開始取卵,整個長方案大約需要一個月左右的時間。
長方案有什么優(yōu)勢和不足?
GnRH-a長方案雖然時間相對比較長,但是促排卵效果比較穩(wěn)定,對卵泡的控制效果較理想,能夠減少提前排卵或LH出峰的情況,與子宮內(nèi)膜的同步性也較好,有效增加了成功率。但是容易引起卵巢過度刺激綜合征。
長方案促排中,如何調(diào)控藥物使用?
試管嬰兒長方案中要定期B超監(jiān)測卵泡的生長情況,以及血清E2、LH、P含量。根據(jù)卵泡生長情況以及激素增長變化曲線,調(diào)整促排卵藥物的使用劑量和使用時間。
長效長方案和短效長方案都是怎么回事?
長方案包括長效長方案及短效長方案;長效長方案是指注射長效藥物,3.75mg/支,每個周期全量或半量,只需注射一次;短效長方案是指注射短效藥物,0.05-0.1mg/每日/隔日注射至HCG日。
長方案中使用短效制劑有什么優(yōu)勢和不足?
香港鄧悅翹診所驗血準確嗎>短效制劑較長效制劑使用更為靈活,可在募集期過后減量,一般短效制劑在起始時每天1支(0.1mg),后期可能改為每天半支(0.05mg),以減少對垂體的抑制深度,從而可以減少外源性FSH/HMG的用量。但是短效制劑需每天注射,長達近1個月,病人依從性較差。
臨床上,不同病人之間存在著一定程度的個體差異,需要借助眾多的評估手段,獲得病人綜合全面的臨床特征,據(jù)此選擇合適的方案及藥物,制定出有效、安全、經(jīng)濟的個體化方案。綜合病史、體格檢查(病人的年齡、生育史、相關(guān)病史、月經(jīng)周期的規(guī)律性等);卵巢體積和竇狀卵泡數(shù);基礎(chǔ)生殖激素(月經(jīng)周期2-5天)測定等。每位女性的年齡、卵巢功能、卵泡對藥物的反應(yīng)及以前的治療效果和結(jié)局不同,醫(yī)生會將這些信息進行綜合分析,找出個體最合適的方案,以期獲得理想的臨床妊娠率。
合適的治療方案加上患者配合,往往會帶來較好的治療效果,因此,患者應(yīng)該在治療前將自己的情況詳細告知主管醫(yī)生,進行良好溝通,調(diào)整心態(tài),信任醫(yī)生護士并積極配合治療。
試管超長方案的優(yōu)勢和缺點是什么呢?
試管嬰兒長方案和短方案哪個治療效果好
試管嬰兒是許多不孕癥患者的首選治療方法。手術(shù)過程中還有很多步驟。例如,為了同時獲得多個成熟和優(yōu)質(zhì)的卵子,從而提高受孕率,醫(yī)生需要對患者進行排卵,并且在排卵誘導過程中有很多方案。最長和最短的程序是最常見的。許多患者正在咨詢試管嬰兒和短期計劃。哪種治療方法是?我們一起來看看吧。
正常情況下,試管嬰兒采用長期治療方案,最終妊娠成功率略高于短期治療方案。大多數(shù)患者適合長期治療,但有些年齡段。對于卵巢功能較大且卵巢功能較差的女性,當使用長期治療方案時,卵泡生長激素的分泌受到下調(diào)的抑制,因此卵泡很可能不會輕易排出,或者只少。卵泡生長,所以對于這些患者來說,更適合使用短程序,在排卵過程中使用長短程序,還需要結(jié)合患者自身情況進行測量,并且無關(guān)隨著時間的長短,該程序更適合您,請檢查后檢查醫(yī)生的安排。
這里介紹試管嬰兒長程序和有益于治療的短程序。試管嬰兒使用長程序或短程序,取決于患者的年齡和卵巢功能,適合他們自己的計劃。最終的治療效果是最好的。我希望文章介紹能夠幫助患者和朋友。如果您不了解試管嬰兒,您可以隨時點擊在線咨詢,并請專家為您做進一步的免費解答。!
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