職場媽媽備孕二孩卻久不見"動靜"，一查發(fā)現(xiàn)卵巢疾病需手術，苦于沒時間請假住院。經(jīng)人介紹，在武漢市婦幼保健院生殖醫(yī)學中心的日間手術中心，只用半天時間就完成腔鏡手術，之后"無縫銜接"試管嬰兒，順利懷孕。上周，健康的小女兒出生了，一家人抱著娃開心出院。

武漢姑娘張女士31歲結婚，婚后發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫，便進行了腹腔鏡手術，術后第二年就生了一個健康的男孩。去年大寶5歲了，張女士和先生計劃著想再要一個二寶?？煞蚱迋z備孕了快一年，卻毫無"成果"。

張女士先去家附近的醫(yī)院看了婦科，發(fā)現(xiàn)患者又患了巧克力囊腫，壓迫了卵巢，醫(yī)生建議手術。但腹腔鏡手術需要三五天，張女士犯了難：夫婦二人都是單位的骨干，工作繁忙，大寶還小，實在是走不開這么久。

去年7月，張女士聽朋友說，武漢市婦幼保健院生殖中心有日間手術中心，做腔鏡手術不需全麻，也不用住院，手術后不少人很快懷孕，她和先生遂來求診。

接診的彭祥熾主任明確診斷后告訴她，這種情況確實需要手術，時間不用擔心，只用請半天假即可。張女士又是高興又有些懷疑："真的能做到嗎，手術安全有效嗎？"

根據(jù)彭祥熾主任的安排，張女士和先生首先在門診接受了男女生育功能評估，診斷卵巢儲備功能低下，根據(jù)夫妻倆的生育功能狀況，術前進行中西醫(yī)+針灸治療調整至最佳生育狀態(tài)后，在適合的時機，進行了宮腔鏡聯(lián)合盆腔巧克力囊腫穿刺手術治療，再"無縫對接"試管嬰兒助孕技術，10月查出順利懷孕。之后張女士一直在該中心進行孕期營養(yǎng)及優(yōu)生管理。上周，她生下一個健康的女寶寶，一家人開心不已。

彭祥熾主任介紹，女性不孕不育的病因非常復雜，涉及150種獨立疾病相互交織而成，因此，精準診療非常重要，需要多學科團隊才能完成，而不僅是一些患者認為的"做了手術治療就能懷孕"。治療需要患者時間的配合，如今，不少女性是單位的中堅力量，工作繁忙，想備孕二孩三孩，家里大寶又小，常為了請假犯難。

為了幫助更多職業(yè)女性圓夢，市婦幼生殖醫(yī)學中心于2019年推出了日間手術中心。該手術中心不是單純的手術室，而是通過充分評估和檢查，為患者制定精準個性化的助孕方案。到了約定時間，需要做宮腹腔鏡的患者只需局麻，手術結束即可回家。專家盡可能一次手術解決患者的問題，也降低其經(jīng)濟和時間成本。

當然，這對醫(yī)生和麻醉師技術的精湛程度要求更高。從2019年開始到現(xiàn)在，該中心已經(jīng)做了209臺門診手術，涵蓋盆腔囊腫、子宮粘膜下肌瘤、宮腔粘連、縱膈子宮、子宮內膜炎、子宮內膜息肉等病種，90%以上的女性術后助孕后順利懷孕，體驗好、恢復快。

彭祥熾主任介紹，住院手術門診化正在成為一種新趨勢。隨著醫(yī)療手術和麻醉技術的進步，護理團隊水平的提升，加上患者合理減少醫(yī)療費用的需求，門診手術越來越被醫(yī)生和患者所接受，已擴展到部分復雜的手術治療。

據(jù)了解，該院生殖醫(yī)學中心現(xiàn)已開展了三級宮腔鏡手術日間門診化，在保障安全的前提下，在門診局麻開展日間微創(chuàng)手術中心，為不孕不育患者提供保護生育力手術。生殖中心聯(lián)合多學科診療，全生命周期呵護不孕不育患者，降低出生缺陷。（記者：衛(wèi)未，通訊員：高琛?。?/p>

試管嬰兒胚胎移植時間由什么決定？

對于做試管嬰兒的不孕不育患者來說，試管嬰兒的整個過程緊張伴著復雜。喝多患者朋友對試管時間很在意，怕周期很長，自己沒有時間去國外做，其實試管嬰兒助孕并不是住院治療，患者在試管整個過程中也不是必須每天都到醫(yī)院的，因此不需要太過擔心試管的時間。

做試管都是希望一次成功，所以在取卵完成后，最在意的就是后面的移植過程。那么，試管嬰兒胚胎移植時間什么時候最好?由什么決定的?自己時間支配可以提前計劃好嗎?

試管嬰兒整個治療周期流程并不是醫(yī)生決定，也不是患者決定，時間安排是由患者自身身體條件決定的。試管嬰兒周期治療的每一步都是按照檢查結果的標準進行，因此周期內治療要按照具體的變化具體安排。

上班族的患者試管嬰兒周期內請假是在所難免的，齊康喜孕多海外生殖醫(yī)療顧問建議可以提前咨詢自己的主治醫(yī)生，詢問接下來的流程和時間安排，這樣也可以心中有數(shù)，盡可能的節(jié)省時間。

試管嬰兒凍胚移植的時間是根據(jù)什么決定的?

不管是哪一家機構做試管嬰兒，促排正常情況下時會獲得多個胚胎，會移植一到兩個。多余的胚胎就冷凍保存，存置于零下196℃的液氮環(huán)境中，得到保存。如第一次試管嬰兒沒有成功懷孕后，或發(fā)生嚴重卵巢過度刺激綜合證的患者，不宜在治療周期移植胚胎者，可以做冷凍胚胎，等下一合適周期在移植。

冷凍胚胎移植女性不需再次促排卵，不僅有效減少卵巢過度刺激綜合征，同時還降低了試管嬰兒費用，提升試管嬰兒成功率。

冷凍胚胎移植主要是根據(jù)移植當月排卵情況和子宮內膜情況來定移植時間的，一般也是在月經(jīng)的中期。

1、對于月經(jīng)正常、有自發(fā)排卵的人，會在月經(jīng)中期監(jiān)測排卵，確定自然排卵時間后，根據(jù)冷凍胚胎時的培養(yǎng)天數(shù)確定移植時間;

2、月經(jīng)不規(guī)律，最佳時間應為月經(jīng)前半期應用雌激素是子宮內膜生長，月經(jīng)中期子宮內膜達到一定厚度時，加用黃體酮，安排移植時間。